Demande d’acte de mariage

Acte demandé*

Type d'acte*

Date de l'évènement (naissance, décès ou mariage)*

Combien d'exemplaires de l'acte voulez-vous ?*

NOM (nom de jeune fille)*

PRÉNOM(S)*

NOM ET PRÉNOM(S) DU PÈRE DU TITULAIRE DE L'ACTE*

NOM ET PRÉNOM(S) DE LA MÈRE DU TITULAIRE DE L'ACTE*

NOM ET PRÉNOM(S) DU PÈRE DU OU DE LA CONJOINT(E)*

NOM ET PRÉNOM(S) DE LA MÈRE DU OU DE LA CONJOINT(E)*

VOUS ÊTES*

PRÉCISEZ L'OBJET DE VOTRE DEMANDE D'ACTE ET INDIQUEZ VOS ÉVENTUELS COMMENTAIRES*

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